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股骨横向缺损感染性骨不连

时间:2013/1/22 来源: 点击数:1987 关键字:股骨骨髓炎,感染,骨不连,治疗,北京骨髓炎医院,手术
文章摘要:患者,女,11岁。3年前因交通事故导致“左股骨闭合性骨折”,在当地医院行钢板内固定手术,术后发生感染,内固定螺钉松动。经多次手术后拍片检查,发现左大腿骨折处骨质被大量吸收,骨折断端不愈合,形成骨不连 …

患者,女,11岁

3年前因交通事故导致“左股骨闭合性骨折”,在当地医院行钢板内固定手术,术后发生感染,内固定螺钉松动,形成股骨骨髓炎;后又于该医院再次手术,取出内固定钢板,行外固定器固定术。术后在加重休养期间,感左腿疼痛、肿胀、不能站立、活动,偶而会有骨头摩擦感;后拍片检查,发现左大腿骨折处骨质被大量吸收,骨折断端不愈合,形成骨不连。为求进一步治疗,患者急来我院,门诊医生以“左股骨横向缺损感染性骨不连”收入住院。

图1.患者3年前骨折X线照,第一次内固定手术后X线照,第二次外固定手术后X线照

图2.患者入院前X线照:左图为外固定术治疗初期X线照;右图为外固定术后1年X线照,可见骨干明显萎缩、吸收、骨不连,外固定架松动

图3.患者入北京骨髓炎医院治疗,左图为伊利扎洛夫(Ilizarov)术后14天照,原骨不连、现已长出骨痂;右图为术后四十天,绿箭示骨愈合良好,增粗,黄箭示延长段骨皮质化良好

图4.患者拆架后X线照,可见原骨不连、骨感染处,现已治愈

图5.患者出院时大体照,患者两下肢等长,左腿无畸形、无短缩,局部无肿胀,患者可负重行走

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