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脊椎骨髓炎康复病例

时间:2013/1/10 点击数:3994 关键字:脊椎骨髓炎,治疗,肺炎
文章摘要:bet36体育在线老网站患者,男,53岁,腰痛2个月余加重伴双下肢放射10天;先后求治与多家医院,均误诊为肺炎及腰椎间盘突出症治疗。为求明确诊断,患者来北京骨髓炎医院,确诊为脊椎骨髓炎,治疗好转出院 …

患者,男,53岁

腰痛2个月余加重伴双下肢放射10天;

2010年2月5日无明显诱因自觉恶寒、发热,体温达38度;2月8日弯腰劳累后腰部出现疼痛;

2月13日在当地医院以“感冒”给予头孢类抗菌素、双黄连静点,体温可,腰部疼痛加重,不能翻身,并放射到右腿;

2月19日到当地县医院就诊,行CT检查,诊断为腰4-5椎间盘突出给予口服药物治疗,疼痛减轻,劳累后再加重,伴有间断低热;

3月7日到当地市医院就诊,再次CT检查诊断为腰椎间盘突出,回镇医院行头孢菌素等药物静滴,症状减轻,停止输液后仍出现发热,最高可达39度;

3月27日到北京积水潭医院就诊,诊断为右下肺感染,回当地县医院静滴头孢类抗菌素,体温正常,停止输液后仍发热;

4月7日到北京京北医院测得体温390C,拍胸部正位片示“肺炎”给予药物静点﹙具体不详﹚;

2天后到空军医院查腰椎MRI,报告腰2、3、4椎体为化脓性感染炎,骨结核不除外,随到水利医院就诊,行CT引导下病变椎体穿刺活检,报告未发现肿瘤和炎症组织;

为求明确诊断,遂来北京骨髓炎医院就诊。经门诊医师查体阅片后以“腰2、3、4椎体病变待查”收入院。

图1.患者入院时大体照,可见腰侧有术后疤痕,检查后,腰椎棘突、椎旁压痛及叩击痛明显,腰椎活动痛

图2.术中,按原手术切口切开,显露过程中从深部有大量黄白脓液涌出,下颌骨钻孔后自髓内也有脓液涌出

图3.术后,患者持续双向净骨治疗中,可见局部无明显肿胀,伤口愈合,患者诉腰部疼痛明显减轻

图4.拔管照,患者腰部无肿胀、无压痛、伤口愈合良好,患者疾病治愈出院,随访至今无复发

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